我院儿科新生儿监护室、产科联合救治1例李斯特菌感染化脓性脑膜炎新生儿
来源:儿科新生儿监护室   作者:杨晓玲   点击数:1386   日期:2019-05-31

近日我院儿科新生儿监护室、产科联合成功救治1例李斯特菌感染的化脓性脑膜炎、新生儿肺炎的患儿。

5月5日,儿科新生儿监护室及产科联合查房,发现出生刚满24小时的宝宝少吃、少动、多睡,全身皮肤黄染,气促、眉头紧皱,立即抽血查血常规、CRP及PCT,结果均升高,提示患有“早发型败血症”。紧急转入儿科新生儿监护室,拍胸片示右肺为“白肺”,腰椎穿刺取脑脊液检查结果为“化脓性脑膜炎”,病情凶险。后得知其母孕后期3个月,喜欢吃冰箱冷藏食物,考虑患儿可能为李斯特菌感染,予抗生素氨苄西林抗感染,随后患儿血培养证实为李斯特菌。后入住我院儿科新生儿监护室,及时应用有效抗生素抗感染,治疗2 周后治愈出院,出院1周后复诊评估,运动、神经系统发育正常。

李斯特菌属于革兰阳性杆菌,为兼性厌氧菌,其主要以食物为传染媒介。该菌耐冷不耐热,可以在冰箱冷藏室内长期生存,被称为 “冰箱杀手”。该菌易感人群为孕妇、新生儿、老年人及免疫抑制患者,孕妇感染后通过胎盘感染胎儿,引起流产、死胎、早产、新生儿败血症及脑膜炎等。新生儿感染李斯特菌病死率为 20%~30%,合并脑膜炎或脑膜脑炎的存活婴儿约 30%~50% ,留有严重神经系统后遗症。此次李斯特菌感染的化脓性脑膜炎患儿在我院被成功救治,体现了我院在新生儿救治疑难重症方面的长足进步,已达到国内先进水平。